牙齿里面有黑色的东西可能是由多种原因导致的，主要包括食物残渣、色素沉着、龋齿、牙结石、牙菌斑等。

1、食物残渣：如果吃巧克力、饼干等颜色比较深的食物，并且在牙齿上堆积，可能会出现牙齿里面有黑色的东西。这种情况通常通过刷牙或漱口就可以清除。

2、色素沉着：若经常吃巧克力、喝可乐、喝浓茶、喝咖啡等食物，且不及时进行漱口、清洁，就有可能使黑色素沉积在牙齿里。色素沉着不仅影响美观，还可能逐渐加重，形成难以去除的牙渍。可以通过每天刷牙、洗牙、冷光美白等方式进行改善。

3、龋齿：若长期不注意牙齿卫生，可能会导致细菌在牙齿上滋生，损伤牙釉质，进而诱发龋齿。此时在牙齿的内部可能会出现黑色的龋坏物质，并且可能会伴随疼痛、异味等症状。龋齿需要及时治疗，否则可能会越来越严重，甚至影响到牙齿的健康和口腔的整体状况。治疗方法包括去除龋坏组织后进行补牙治疗，如使用树脂材料进行充填修复。

4、牙结石：如果日常没有做好口腔卫生护理，牙齿上面可能会附着较多的牙结石，导致牙齿里面发黑。牙结石不仅影响美观，还可能对牙龈和牙周组织造成刺激，引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。可以通过洗牙，如超声波洗牙，将牙结石震碎并清理出来。

5、牙菌斑：一般是由于生活中不注意口腔卫生或者口腔清洁不到位，导致牙齿表面黏附有微生物。微生物分解口腔中的食物残渣后，便会表现为牙齿有黑色东西。患者一般可以通过洗牙、牙周刮治的方法治疗。

建议出现牙齿里面有黑色的情况后及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，定期回医院进行复查。

牙齿里面有黑色的东西治疗期间的复查要点

通过复查，医生可以观察牙齿内部黑色物质的变化情况，判断治疗是否有效。根据复查结果，医生可以对治疗方案进行必要的调整，以确保治疗效果。定期复查有助于及时发现并处理可能出现的并发症，如感染、炎症等。复查的频率通常取决于黑色物质的性质、治疗方法和患者的具体情况。一般来说，在治疗初期，复查的频率会相对较高，以便及时发现并处理可能出现的问题。随着治疗的进行和病情的稳定，复查的频率可以逐渐降低。患者应严格按照医生的要求进行定期复查，不要随意更改复查时间或跳过复查。复查前，患者应准备好相关的病历资料、检查报告等，以便医生更好地了解病情。在复查前，患者应保持口腔卫生，刷牙、使用牙线等日常清洁工作要到位。在复查过程中，患者应积极配合医生的检查和询问，提供准确的信息。